KNOWLEDGE

日頃は伊藤内科に来ていただいてありがとうございます。当院では、薬をお出しするときにその作用、副作用などについて簡単ではありますがメモ（薬品情報）をおつけしております。そのメモの見方、特に副作用について御説明いたします。

その薬の目的とする作用以外の好ましくない作用を副作用と呼びます。　書いてあるものは、時に起こり得る副作用を示していて、だいたい20人から1000人に1人の割合で起こるものがほとんどです。まれにしか起こらなくて、あまり重要なものでない副作用については書いてありませんので、気になることがありましたら先生にお聞きください。なお、まれと言うのは1000人に１人未満のことを指しています。

副作用の中にはある薬についてだけ起こる特殊なものもありますが、多くの場合 起こる副作用はだいたい決まっています。よく見られるもの、大事なものは 胃腸症状、肝障害、腎障害、血球減少、アレルギーです。

口から飲む薬ですとどんなに弱い薬でも胃腸の調子がおかしくなる人がでてきます。たとえ消化剤とか胃薬でもそうです。ですから多くの薬の注意事項のところに胃腸の症状が入っていますが、特に胃腸を荒らすことがはっきりしている薬以外は胃腸の副作用は心配しなくてもよいと思います。

またどんな薬でも体に吸収されると必ず肝臓か腎臓を通ります。そこで肝臓や腎臓で悪さをして血液検査で肝機能や腎臓の数字が上がることがあります。この場合症状はほとんどありません。したがって薬だけ飲んでいて、血液検査を受けていないのは少し心配です。副作用が起きていないかどうか調べるためにも、個人差はありますが、先生と相談したうえで、1年に1回程度は血液検査を受けてください。

血球減少とは血液に含まれる細胞の赤血球、白血球、血小板が少なくなってしまうことを言います。赤血球が少なくなれば貧血になります。白血球が少なくなれば細菌に対する抵抗力が減少してしまいます。血小板が少なくなれば出血しやすくなります。いずれも怖いことですが、多くの場合は程度が軽く、薬を飲むのをやめれば自然に治ります。前もって予想することは難しく、起こらない人は何日のみ続けようと起きませんが起こす人は２～３日飲んだだけで起きてしまいます。白血球が極端に少なくなる( 1000ぐらい)とまず熱がでます。しかしそれ以外にカゼと比べて特に変わった症状はありません。つまり、かぜの症状が長引く場合は、かぜそのものの悪化だけでなく、飲んでいる薬による副作用がないかも確認する必要があるからです。

あとアレルギーには十分気をつけてください。残念ながら前もってその薬にアレルギーがあるかどうかを調べる方法はありません。一般的にはいろいろなアレルギーを持っている人は薬にもアレルギーをもっていることが多いようですが、そうでなくてもいきなり薬でアレルギーがでることがありますから油断はできません。

ですから一度でも薬で発疹（赤いぶつぶつ）がでた人は必ず何の薬ででたのか記録しておいてください。

ただのかぜ薬とか抗生剤というのではなくて、その薬の正確な名前（市販薬なら商品名）をお薬手帳に書いておくか、メモにしてマイナンバーカードと一緒に持ち歩いてください。

span>一度でたら同じ薬を飲めば必ずでると考えてください。しかも2回目の方がひどくでることがあります。よその病院にかかるときも薬でアレルギーがでたことを必ず言ってください。

アレルギーがでやすい薬は、抗生物質と解熱･消炎･鎮痛薬です。（薬によって多少違いますがだいたい120～160人に１人の割合です。）

ですので、新しい薬を飲んだときに、急にぐあいが悪くなったり、体に発疹（赤いぶつぶつ）ができたりしたらすぐ薬をやめて先生に相談してください。

そのほかいろいろな副作用が書いてありますが わかりにくいものをいくつか御説明いたします。これらの症状では? と思ったらすぐ相談してください。

薬は病気を治すのにどうしても必要なものですが、副作用には十分注意する必要があります。薬について心配なことやおかしいなと感じることがありましたら、お気軽にご相談ください。